معجم المصطلحات الطبية (أبو حلتم)

ألم ألم Pain : إحساس مزعج يتسبب عن تنبيه نهايات عصبية ميكروسكوبية تختلف عن سواها من النهايات الحساسة بكونها عارية، ويمكن تنبيهها بأنواع مختلفة من المؤثرات الخارجية. فهي تنبه بالمؤثرات الميكانيكية والكمياوية والحرارية وما إلى ذلك من أنواع الطاقة. ويشترط في المؤثر أن يكون قوياً بحيث يتلف الأنسجة، إن استمر تأثيره فيها وتنتشر أعضاء الألم الحساسة بكثرة في الجلد وفي الأغشية المخاطية التي تكسو الفتحات الخارجية. كما توجد في العضلات والمفاصل وفي أغشية البلورة والبريتون وفي كثير من الأعضاء الداخلية، وتنتقل إشارات الآلام العصبية في الألياف العصبية الخاصة في النخاع الشوكي وجذع المخ فمراكز الإحساس موضع الألم الذي ينشأ في سطح الجسم بدقة تامة، أما الألم الذي ينتج من الأعضاء الداخلية فيشير به الإنسان على أنه حاصل من جزء معين من سطح الجسم يكون مشتركاً في التجهيز العصبي مع العضو الداخلي منشأ الألم. فالمريض بالذبحة الصدرية لا يشعر بالألم في قلبه بل يشعر به في ذراعه أو في رقبته أو مقدم صدره. والألم ذو فائدة بيولوجية عظيمة بالرغم من أنه إحساس غير مرغوب فيه فهو يشبه ناقوس الخطر ويؤدي إلى عدة أعمال عصبية انعكاسية تهدف إلى حماية الجسم من المؤثر الخارجي أو الداخلي الذي قد يتلف الأنسجة، فضلاً عن أن الألم يجبر الإنسان على الراحة وعلى استشارة الطبيب مما لا يترك الفرصة للمرض حتى يستغل. وكثير من الأورام السرطانية لا تكون مؤلمة في بدايتها فيفهمها المريض حتى تنتشر فيها حولها من أنسجة وتصبح مؤلمة وعندئذ إن تيسر ذلك وبالعقاقير المسكنة كالأسبيرين أو المنومة كالبربيتورات أو المخدرة كلوفورفين، وتحتاج بعض أنواع الألم إلى الجراحة كقطع الأعصاب الناقلة أو إستئصال مقدم الفص الجبهي لقشرة المخ السنحابية.

ألم الظهر ألم الظهر Back Pain : كثير الحدوث وخصوصاً في الجزء الأسفل من الظهر وينتج هذا عن جملة أسباب من أهمها الرضوض التي تحدث في العضلات أو الأربطة في الجزء القطني من العمود الفقري نتيجة لمجهود جسمي، أو إجهاد آلي أو لحركات شديدة مفاجئة. وينتج كذلك ألم الظهر من وجود شذوذ في تكوين بعض الفقرات في هذه النقطة أو من وجود أمراض في العظام مثل سل العظام أو التهاب مزمن بالمفاصل التي بين الفقرات. أو عن وجود نتوءات في الأقراص الفقارية، وتسبب التهابات الأغشية السحائية أو أورام النخاع الشوكي آلاماً بالظهر في مكان الالتهاب أو الورم. وفي بعض الحالات يكون ألم الظهر نتيجة لأن القدم فطحاء أو لبعض الأخطاء في طريقة الوقوف أو المشي.

ألم العصيب ألم العصيب Neurotic Pain : ألم شديد يتوزع على امتداد أحد أعصاب الحس أو فروعه، وهو لا يعتبر مرضاً قائماً بذاته، وإنما هو عارض يتم عن طريق مرض. ومن أسبابه المتنوعة: • الاستعداد الوراثي. • التعرض للرطوبة والبرد. • الروماتزم. • التقرس. • نمو ورم في العصب ذاته أو بجواره. • بعض الأمراض المعدية مثل الملاريا والإنفلونزا والزهري والسيلان. • التسمم المعدي. • بعض الأمراض العصبية والاضطرابات النفسية. • يصيب ألم العصب غالباً من يتجاوزون منتصف العمر، ويندر حدوثه للأطفال. ومن أنواعه: 1- نوع هستيري يصيب ذوي الاضطراب العصبي. 2- التهاب العصب التوأمي الثلاثي وتكثر إصابته في النساء، ويسبب ألماً بالغ الحدة قد لا تنجح في إزالته سوى الجراحة. وتصنيف أنواع المرض يتوقف إما على موضع الجسم الذي يعترية الألم، كالآم الوجهي وألم مؤخرة الرأس وألم ما بين الضلوع، أو على نوع المرض الذي يتسبب منه ألم العصب كآلام العصبي الزهري. وعلاج هذه الحالة يتوقف على سببها ويتضمن المسكنات، وقد يقتضي الجراحة.

ألم القطن ألم القطن Lumbar Pain : ألم وتصلب عضلي في منطقة القطن أو أسفل الظهر يشد ضرورة لأية حركة يأتيها المريض ويعزى سببه إلى تغيرات الألياف التي تلف الحزم العضلية.وقد ينشأ من الروماتزم أو من الالتواء في العضلات إثر إصابة أو حركة عنيفة. ويحرض حدوثه التعرض للرطوبة والبرد، وتندرج أنواعه متعددة متباينة أخرى من هذا الألم تحدث في عدة أمراض متنوعة كأمراض السلسلة الفقرية والتهابات سحايا النخاع الشوكي وجذور الأعصاب التي تخرج منه وأمراض الكلى، وبعض أمراض النساء، والتقيح البولي وغيرها، والعلاج يقتضي إزالة السبب، ويتضمن الراحة التامة والمسكنات واستعمال المضادات الساخنة والمهيجات المضادة مثل لزقة الخردل والموجة القصيرة، موضعياً كعلاج طبيعي (فيزيوترابي).

آلية تنفس آلية تنفس Breath mechanism : يتم تجديد الهواء الداخل إلى الرئتين بشكل متواصل بواسطة ظواهر ميكانيكية، أولها حركة العضلات التنفسية التي تعمل على تغيير حجم القفص الصدري أثناء عمليتي الشهيق والزفير، والتغلب على مقاومة الممرات الهوائية والرئة. وتنقسم عملية التنفس إلى مرحلتين متتابعين بشكل متلاحق ومستمر، هما مرحلة الشهيق ومرحلة الزفير.

أم حنون أم حنون Pia mater : هو الغشاء الذي يلامس السطح الخارجي للدماغ والنخاع الشوكي ويحتوي على الأوعية الدموية التي تغذي الدماغ لذلك يدعى بالأم الحنون.

أم عنكبوتية أم عنكبوتية Arachnoid mater : وهو الغشاء الثاني من أغشية السحايا التي تغطي الدماغ، يقع بين غشاء الأم الحنون والأم القاسية.

أم قاسية أم قاسية Dura mater : هو غلاف ليفي قوي يلتحم مع السمحاق المبطن لعظام الجمجمة مكوِّناً بطانة ثانية للجمجمة، ويبطن أيضاً القناة الشوكية لكنه لا يلتحم مع سمحاق الفقرات، ولهذا الغلاف طيات تمتد بين أجزاء الدماغ وتثبّتها وهي: • الطية المنجلية الدماغية Falx Cerebri. • الطية المنجلية المخيخية Falx Cerebelli. • الخيمة المخيخية Tentorium Cerebelli.

أمامي أمامي Anterior : هو وقوع الشيء في المقدمة، ويطلق على الأعضاء والأجزاء الواقعة في مقدمة الجسم أو أمام عضو من أعضائه.

أمراض جنسية أمراض جنسية Venereal Disease : هي مجموعة من الأمراض التي تصيب الجسم ككل، وتنتقل من الرجل إلى المرأة أو العكس عن طريق المعاشرة الجنسية.

إمساك إمساك Constipation : اضطراب في وظيفة الأمعاء، ينجم منه تعويق أو نقص في مرور البراز، والإمساك لمدة طويلة يسبب اضطرابات أخرى من أعراضها: الصداع والإعياء وفقدان الشهية وسوء الهضم. وقد ينشأ الإمساك من أخطاء التغذية وإغفال الرياضة، وعدم انتظام العادات، كما قد ينشأ من انسداد في الأمعاء أو في الشرج (كاليوبسير) أو من ألم فيه يسبب ناصور أو غيره أو من تقلص عضلات الأمعاء بسبب عوامل نفسية أو من كسل أو ضعف في هذه العضلات. والعلاج يتضمن الإكثار من شرب الماء والمثابرة على الرياضة والتدليك الموضعي والعود على مواعيد منظمة للتبرز واحتواء الغذاء لأطعمة كالحضروات والفواكه. وذلك لما لها من فائدة في تحريك الأمعاء، وقد يستلزم العلاج أحياناً الاقتصار على الأغذية الخفيفة، وينبغي التحرز في استعمال المسهلات والحقن الشرجية والرجوع في شأنها إلى مشورة الطبيب. ولغرض دراسة حالة الإمساك من الناحية الفسيولوجية وأسبابها لابد من القول أن وظيفة الأمعاء الغليظة تبدأ عادة من دخول محتويات الأمعاء الدقيقة إلى الأمعاء الغليظة خلال صمام تنظيمي موجود في نهاية الأمعاء الدقيقة، وأن وظيفة هذا الصمام هو السماح لدخول محتويات الأمعاء الدقيقة إلى بداية الأمعاء الغليظة وعدم السماح لها بالرجوع نهائياً، وأن العامل المساعد الآخر الذي بواسطته لا يمكن لمحتويات الأمعاء الغليظة بالرجوع إلى الأمعاء الدقيقة خلال هذا الصمام هو أن اتصال الأمعاء الدقيقة خلال هذا الصمام بالأمعاء الغليظة على هيئة منعنى بعد. دخول هذه المحتويات إلى الأمعاء الغليظة تبدأ هذه بدفع محتوياتها إلى مسافات أخرى بواسطة حركتها الذاتية مرتين أو ثلاث مرات في اليوم بحافز انعكاسي لتناول الطعام أو تذوقه أو رؤيته. تدفع هذه الحركة محتوياتها إلى القولون الصاعد والقولون المستعرض والنازل وعندما تصل هذه المحتويات إلى نهاية القولون النازل يعتبر هذا مخزناً لهذه الفضلات يدفع محتوياتها إلى القناة الخارجية في حالة الشعور بالتبرز أو الحاجة إلى ذلك بطريقة انعكاسية وهو امتلاء هذه القناة بالفضلات البرازية وتمددها. إهمال هذا الفعل الانعكاسي والشعور بالحاجة إلى التبرز يولد حالة انعكاسية أخرى وهو عدم إيضاح الشعور بهذا الفعل الانعكاسي ومعنى ذلك بقاء الفضلات البرازية في قناة المخرج والقسم الأسفل من القولون النازل ويتولد الإمساك المزمن. إن المدة اللازمة لتفريغ الأمعاء الغليظة أو بمعنى آخر مدة التبرز لوجبة غذائية تتراوح بين 48 ساعة إلى 72 ساعة وإذا كانت المدة أطول تعتبر حالة إمساك وهي مرضية. ولدراسة هذه الحالة يجب منع المريض نهائياً من تناول المنبهات واحتواء غذائه على كميات كبيرة من السوائل والخضروات وتنظيم التبرز أو زيارة المرافق الصحية في أوقات محددة. إن الإمساك قد يحدث في الأطفال نتيجة عدم الاستجابة لحافز التبرز أما في الكبار فأسبابه كثيرة منها خطأ في العادات والغذاء، وضعف في عضلات البطن وعدم الشعور بالحافز الانعكاسي للتبرز. أما في الحوامل فإن أسباب الإمساك اللاإرادي يعني به أغلب الحوامل هو خمول حركة الأمعاء الغليظة وامتلاء الرحم بسبب ضغط على محتويات الأمعاء الغليظة وقد يكون سبب الإمساك تأثيرات هرمونية أما سبب الإمساك بعد العمليات الجراحية وخاصة عمليات البواسير والناسور الشرجي وتشقُّق فتحة الشرج هو بسبب الألم الناتج من هذه العملية. يستلزم علاج حالة الإمساك هو مراجعة الطبيب والتحرر في استعمال المسهلات والحقن الشرجية واستعمال ما يصفه الطبيب من علاج واتباع إرشاداته الصحية.

أمعاء غليظة أمعاء غليظة Large Intestine : وهي الجزء السادس من القناة الهضمية، تلي الأمعاء الدقيقة وتتمثل بها من خلال الصمام اللفائفي - الأعوري، وتنتهي بالفتحة الشرجية التي تفتح بواسطتها القناة المعوية على الخارج، وتتم الأمعاء الغليظة دائرة كاملة في البطن فتضيع إطاراً يضمن كتلة الأمعاء الدقيقة الملتوية.

إمفزيما إمفزيما Emphysema : هي حالة تصيب الرئة حيث يختزن فيها الهواء بشكل غير طبيعي في أكياس هوائية صغيرة جداً تسمى حويصلة. وعندما يبدأ الهواء في التجمع في هذه الأكياس تبدأ في التضخم، ويمكن أن تنفجر أو يحدث بها خلل وتبقى في شكل أنسجة. والإمفزيما مرتبطة ارتباطاً كبيراً بالتدخين، وهي عادة ما تسبب احتكاكاً في الرئة مؤدية إلى أمراض الرئة مثل التهاب الشعب الهوائية المزمن، ويمكن أن تحدث في حالات الربو المزمنة. والحل الأمثل لمنع التعرض للإصابة بها هو الامتناع الفوري عن التدخين، وبدء علاج الإصابة البداية لأمراض الرئة.

أمونيا أمونيا Ammonia : هي مركب يحتوي على عنصري النتروجين والهيدروجين.

أنابيب كلوية أنابيب كلوية Renal Tubules : وتتألف من : أ- الأنابيب الملتوية الأولى (First Convoluted Tubules) أو الأنابيب القريبة (Proximal Tubules) وتوجد في قشرة الكلية. ب- الأنابيب الملتوية الثانية (Second Convoluted Tubules) أو الأنابيب البعيدة (Distal Tubules) وتكون بشكل أنابيب ملتوية توجد في قشرة الكلية، وتصب في أنبوب أوسع يدعى القناة الجامعة (Colleting Tubule)، التي تفتح بالقرب من أجسام مالبيجي.

انبساط انبساط، امتداد، تمدد Extension : هي عملية التمدد أو الانبساط، ويطلق عادة على العضلات، وضدها كلمة ثناء Flexion.

انتشار المرض انتشار المرض Metastasis : هو انتشار المرض من جزء معين في الجسم إلى جزء آخر وهو غالباً يطلق على انتشار الأورام الخبيثة أو البكتريا الموجودة في الدم أو الألياف.

ثنّاء ثنّاء Flexion : هي عملية ثني أو انقباض العضلات.

انحناء رَقَبي انحناء رَقَبي Cervical Curvature : هو انحناء في العمود الفقري يلاحظ عند النظر إلى العمود الفقري من الجانب، ويكون هذا الانحناء محدباً إلى الأمام، وانعدام هذا التحدب في بعض الحالات يشير إلى وجود مرض في هذه المنطقة.

انحناء صدري انحناء صدري Thoracic Curvature : وهو انحناء في العمود الفقري ويكون هذا الانحناء محدباً إلى الخلف.