معجم المصطلحات الطبية (أبو حلتم)

عضلة بساطية عضلة بساطية Platysma Muscle: وهي عضلة رقيقية و اسعة تمتد كالبساط لتغطي منطقة واسعة في القسم العلوي للصدر والقسم الأمامي للرقبة، وتمتد حتى القسم السفلي من الوجه بشكل بساط مفروش على هذه المساحة الواسعة، وتتصل بالجلد وخاصة في أعلى الصدر والقسم السفلي للوجه.

عضلة بطنية مائلة خارجية عضلة بطنية مائلة خارجية External Oblique: وهي عضلة سطحية خارجية بالنسبة للعضلات التي تحتها، تكون منطبقة بالجلد والأنسية تحت الجلدية، تقع في الجانبين الأمامية و الوحشية لجدار البطن وهي أكبر عضلات هذا الجدار، وتتصل من الأعلى بالأضلاع الثمانية السفلى بواسطة ثمان حزم عضلية، وتمتد أليافها العضلية باتجاه سفلي – أنسي – أمامي، وتتصل من الأسفل بحافة عظم الحرقفة، أما بقية أليافها العضلية فتنتهي بصفاق وتدي يمتد باتجاه سفلي – أنسي نحو الخط المنصف للجسم ليساهم في تركيب الطبقة الأمامية لعضد العضلة البطنية المستقيمة ثم يلتحم مع نظيره عند الخط الأبيض. وينطوي القسم السفلي من صفاق العضلة البطنية المائلة الخارجية على نفسه، ويمتد من الشوكة الأمامية العليا لعظم الحرقفة إلى درنة عظم العانة مكوناً رباطاً قوياً، يعرف بالرباط المغبني (Inguinal Ligament) حيث يشكل الحافة العليا للمثلث الفخذي (Femoral Triangle).

عضلة بطنية مائلة داخلية عضلة بطنية مائلة داخلية Internal Oblique: وهي عضلة تغطيها العضلة المائلة الخارجية، تتصل من الأسفل بحافة عظم الحرقفة وبالرباط المغبني والصفاق القطني، وتمتد أليافها العضلية باتجاه علوي – أنسي – أمامي متعامدة مع ألياف العضلة المائلة الخارجية، وتتصل أليافها العضلية الخلفية بالأضلاع الثلاث السفلى. وتمتد أليافها العضلية الأمامية بشكل قوس يتصل بعرف عظم العانة، وتنتهي أليافها العضلية الوسطى بصفاق يمتد باتجاه المنصف الجسمي حيث ينقسم إلى طبقتين عند الحافة الوحشية للعضلة البطنية المستقيمة هما: الطبقة الأمامية المصفاق التي تمتد أمام العضلة المستقيمة وتلتحم مع صفاف العضلة البطنية المائلة الخارجية لتكوين الجدار الأمامي لغمد العضلة المستقيمة، والطبقة الخلفية للصفاق التي تمتد خلف العضلة المستقيمة، وتلتحم مع صفاف العضلة البطنية المستعرضة لتكوين الجدار الخلفي للغمد، ثم تلتقي الطبقتان ثانية عند الخط الأبيض.

عضلة بطنية مستقيمة عضلة بطنية مستقيمة Rectus Abdominis: وهي عضلة طويلة تمتد طولياً بموازاة المنصف الجسمي للبطن، تتصل من الأسفل بعظم العانة (Public Bone)، وتمتد أليافها العضلية إلى الأعلى لتتصل بالحضاريف الضلعية الثلاث (السابع والسادس والخامس) على طول خط مستقيم أفقي، وقسم هذه العضلة العلوي يكون عريضاً، ويقل عرضها تدريجياً كلما انحدرت إلى الأسفل، حتى تصبح عند نهايتها السفلى أقل من عرضها العلوي بكثير. ويمتد على طول الخط المنصف الجسمي حاجز ليفي يسمى بالخط الأبيض (Linea Alba)، يفصل هذه الحاجز العضلة البطنية المستقيمة اليمنى عن نظيرتها اليسرى ويتصل من الأعلى بالغضن الخنجري (Xyphoid Process) ومن الأسفل يتصل بالارتفاق العاني (Public Symphysis). تقسم العضلة البطنية المستقيمة إلى أربعة أوصال بواسطة قواطع ليفية ذات تركيب وتدي – ليفي تسمى بالقواطع الوترية (Fendinous Intersections). يقع أحد هذه القواطع بمستوى السرة، والآخر أسفل الغضن الخنجري مباشرة، أما الثالث فيتوسط المسافة بينهما، وتحاط العضلة البطنية المستقيمة بغلاف ليفي خاص بها يدعى غمد العضلة المستقيمة (Rectus Sheath).

عضلة بطنية معترضة عضلة بطنية معترضة Transversus Abdominis: وهي عضلة مغطاة بالعضلة المائلة الداخلية و تمر أليافها العضلية أفقياً تقريباً على عرض جدار البطن لذا سميت بهذا الاسم. تتصل هذه العضلة بالرباط المغبني وحافة عظم الحرقفة والصفاق القطني وكذلك بالغضاريف الضلعية الست السفلى. تمتد أليافها العضلية من هذه المناطق باتجاه المنصف الجسمي وتنتهي بصفاق، ويمد هذا الصفاق نحو العضلة البطنية المستقيمة حيث يمر خلفها ليساهم في تكوين غمدها.

عضلة تحت الترقوية عضلة تحت الترقوية Subclavius Muscle: وهي عضلة صغيرة تقع تحت عظم الترقوة.

عضلة تحت الشوكية عضلة تحت الشوكية Infra Spinayus Muscle: وهي عضلة سطحية مثلثة الشكل تحتل القسم الأكبر من الحفرة تحت الشوكية (Infraspinous Fossa)، وترتكز هذه العضلة على الشتين الأنسيين للحفرة، وتمتد أليافها العضلية وحشياً وتقرب من بعضها مارّة خلف مفصل الكتف، لتتصل بالسطح الخلفي للحدبة الكبرى لعظم العضد (Greater Tuberosity). وتساعد هذه العضلة في تثبيت رأس العضد في الجوف العنابي وتعمل في حركة دوران العضد وحشياً على محوره الطولي (Lateral Rotation).

عضلة توأمية عضلة توأمية Gastrocnemius Muscle: تعتبر هذه العضلة من أكبر وأهم عضلات المجموعة الخلفية للساق وسميت بالعضلة التوأمية لأنها مكونة من جزئين متماثلين كالتوأمين، ويبعد هذان الجزءان منفصلان عن بعضهما من الأعلى إلى الأسفل ولا يلتحمان إلا عند نهايتهما السفلى. وهذه العضلة تكون معظم البروز العضلي المرئي في الجزء العلوي الخلفي للساق المسمى ربلة الساق، لذا يمكن تسمية هذه العضلة بعضلة ربلة الساق. تتصل العضلة التوأمية من الأعلى باللقمتين الأنسيّة والوحشية لعظم الفخذ أما من الأسفل فتفصل بوتر العقب الذي يمتد ليرتبط بعظم العقب. تزوّد هذه العضلة بالعصب الفخذي الأنسي (Medial Popliteal Nerve) الذي يتفرع من العصب الوركي، وتعمل هذه العضلة في حركة ضم القدم نحو أخمص القدم (Plantar Flexion).

عضلة خدية عضلة خدية Buccinator Muscle: وهي أهم عضلة في الخد، وتكون هذه العضلة القسم الأعظم منه وتساعد في حركات النفخ والمص والمضغ.

عضلة دالية عضلة دالية Deltoid Muscle: وهي عضلة سطحية كبيرة، وهي من عضلات الكتف المهمة شكلها مثلث رأسه إلى الأسفل، وتغطي العضلة الدالية مفصل الكتف ويحيط به وبالعضلات الأخرى القريبة من المفصل والتي تتصل بعظم العضد أو بالتائي الغرابي لعظم اللوح فتعطي للكتف شكله المكور. ترتكز العضلة الدالية على الحافة الأمامية للثلث الوحشي لعظم الترقوة، وكذلك على الناتئ الأخرمي، وعلى عرف شوكة عظم اللوح مشكلة بذلك خطاً منحنيًا. تمتد أليافها العضلية من نقاط الارتكاز المذكورة نحو الأسفل فتتقارب من بعضها لتجتمع بوتد مشترك واحد، ويتصل هذا الوتر بالحدبة الدالية لعظم العضد (Deltoid Tuberosity). تمتد الألياف العضلية للجزء الأوسط باتجاه سفلي عمودي، وتمتد أليافها الأمامية باتجاه سفلي ووحشي خلفي، أما أليافها الخلفية فتمتد باتجاه سفلي ووحشي أمامي. تُجهز العضلة بالعصب الإبطي (Axillary Nerve) والعصب المنعطف الدائري (Circumflex Nerve)، والذي ينشأ من الشبكة العصبية العضدية (Brachial Plexus)، وتساعد الألياف العضلية الأمامية للعضلة الدالية في حركة ضم العضد على الجذع عند مفصل الكتف (Flexion)، وتدور العضد أماميًا (Medial Rotation)، كما تساعد الألياف العضلية الخلفية في حركة بسط العضد على الجذع عند مفصل الكتف (Extension)، وتدور هذه العضلة العضد وحشيًا (Lateral Rotation) كما تساعد أليافها العضلية الوسطى في حركة إبعاد العضد عن الجذع (Abduction).

عضلة ذات الرأسين العضدية عضلة ذات الرأسين العضدية Biceps Muscle: وهي عضلة طويلة مغزلية الشكل تغطي معظم القسم الأمامي للعضد تتصل بعظم اللوح بواسطة رأسين أحدهما قصير يتصل بزررة الناتئ الغرابي، والآخر طويل يتصل بالحدبة فوق العنابية. يمتد الرأسين إلى الأسفل ليلتقيان معًا عند منتصف عظم العضد تقريبًا لينتهيا بوتد مشترك، ويتصل هذا الوتر في أسفله بالحدبة الكعبرية لعظم الكعبرة (Radial Tuberosity) بعد عبوره أمام مفصل المرفق، ويمتد من الناحية الأمامية لهذا الوتر صفاف يتصل بالعظام العميق للساعد، وتعمل هذه العضلة على تدوير الساعد وحشيًا وجعله في حالة انطراح، وتعمل هذه العضلة في حركة ضم الساعد.

عضلة ذات الرؤوس الأربع الفخذية عضلة ذات الرؤوس الأربع الفخذية Quadriceps Femoris: وهي أهم عضلات هذه المنطقة وأكبرها، وتغطي السطح الأمامي والسطحين الجانبين للفخذ، ولها أربع رؤوس كل منها بمثابة عضلة كاملة وتسمى كما يلي: • العضلة الفخذية المستقيمة (Rectus Femoris). • العضلة المتسعة الوحشية (Vastus Lateralis). • العضلة المتسعة الأنسية (Vastus Medialis). • العضلة المتسعة الوسطى (Vastus Intermedius). وتحيط العضلات المتسعة الثلاث بعظم الفخذ من جوانبه الثلاث (الأمامية والأنسية والوحشية) وتتصل به، أما من الأسفل فتنتهي بوتد مشترك يتصل بعظم الرضفة، أما العضلة الفخذية المستقيمة فتقع أمام العضلة المتسعة الوسطى وتتصل من الأعلى بالشوكة الأمامية السفلية لعظم الحرقفة. وتنتهي هذه العضلة من الأسفل بنفس الوتر المشترك للاتصال بعظم الرضفة، وتجهز هذه العضلات بالعصب الفخذي (Femoral Nerve). وتعمل هذه العضلة في حركات بسط الساق على الفخذ عند مفصل الركبة، وفي حركة ضم الفخذ على الجذع، وكذلك تعمل على تثبيت الحوض على الفخذ.

عضلة ذات الرؤوس الثلاث العضدية عضلة ذات الرؤوس الثلاث العضدية Triceps Muscle: وهي عضلة كبيرة تغطي القسم الخلفي لعظم العضد، لها ثلاث رؤوس في قسمها العلوي للارتكاز وهي: • الرأس الطويل: ويرتكز هذا الرأس على الحفرة تحت الحتفية لعظم اللوح. • الرأس الوحشي: يرتكز هذا الرأس على القسم الخلفي لعظم العضد. • الرأس الأسي: ويرتكز على القسم الخلفي لعظم العضد. تمتد الألياف العضلية من هذه الرؤوس الثلاث إلى الأسفل لتتحد ثم تنتهي بوتد مشترك، يتصل هذا الوتر بالقسم الخلفي العلوي لعظم الزند وكذلك بالنتوء المرفقي (Olecranon Process).

عضلة رافعة اللوح عضلة رافعة اللوح Levator Scapulae: وهي عضلة طويلة نسبياً تقع على الجانب الخلفي الوحشي للرقبة، وترتكز هذه العضلة على النتوءات المستعرضة للفقرات الرقبية الأربعة العليا (من الفقرة الثانية وحتى الخامسة). وتمتد أليافها العضلية باتجاه سفلي ووحشي لتنتهي في الحافة الأنسية لعظم اللوح في المنطقة الممتدة من الزاوية العليا للعظم وحتى منطقة التقاطع شوكة عظم اللوح بالحافة الأنسية للعظم. وتجهز هذه العضلة بفروع عصبية محركة ناشئة من العصبين الرقبين الثالث والرابع وكذلك تُجهز من العصب المجهز للعضلات المعينية، وتساهم هذه العضلة في جميع أعمال العضلات المعينية. كما تساعد في حركة ميلان الرأس والرقبة إلى جهة العضلة عندما يثبت الكتف.

عضلة رافعة للجفن العلوي عضلة رافعة للجفن العلوي Levator Pulpebrae Superioris: وهي عضلة سابعة تابعة للعضلات الخارجية لكرة العين موقعاً، إلا أنها تابعة للجفن العلوي وظيفياً. وتتصل هذه العضلة من الخلف قرب فتحة العصب البصري أما من الأمام فتتصل بالجفن العلوي وملتحمة العين (القبو العلوي)، ووظيفتها رفع الجفن العلوي والجلد المغطي له وكذلك رفع القبو العلوي لملتحمة العين (Superior Fornix of the Conjunctiva).

عضلة شفاهية عضلة شفاهية Orbicularis Oris: وهي عضلة تحيط بالفم وتكون القسم الأعظم من الشفتين، وتساعدهما في الحركات المختلفة أثناء الكلام والأكل والحركات التعبيرية، وتسمى هذه العضلة أيضاً بالعضلة الدائرية الفمية.

عضلة صدرية صغيرة عضلة صدرية صغيرة Pectoralis Minor: وهي عضلة صغيرة مثلثة ممتلئة بالعضلة الصدرية العظمية، وتربط هذه العضلة عظم اللوح بالقفص الصدري.

عضلة صدرية عظيمة عضلة صدرية عظيمة Pectoralis Major: وهي عضلة كبيرة مثلثة الشكل تقريباً تغطي القسم الأمامي العلوي من الصدر وتربط عظم العضد بالقفص الصدري. وترتكز هذه العضلة على الثلث الأنسي للترقوة والسطح الأمامي لعظم القص وبعض الضلوع الضلعية المجاورة. وتمتد الألياف العضلية لهذه العضلة لتجتمع بوتد مشترك واحد يتصل بعظم العضد عند الميزاب العضدي (Bicipital Groove)، وتعمل هذه العضلة في حركات العضد حيث تقرب العضد إلى الجذع (Adduction)، وتضم العضد على الجذع (Flexion)، وتساعد في دوران العضد أنسياً (Medial Rotation).

عضلة صدغية عضلة صدغية Temporalis Muscle: تقع هذه العضلة في الحفرة الصدغية ويمكن تلمسها على الجسم الحي أثناء المضغ في أعلى القوس الوجني (Zygomatic Arch). وتتصل هذه العضلة بجميع العظام المشتركة في تكوين الحفرة الصدغية (Temporal Fossa)، وتتصل في القسم السفلي بالنتائج المفصالي لعظم الفك الأسفل.

عضلة ظهرية عظيمة عضلة ظهرية عظيمة Latissimus Dorsi: وهي عضلة كبيرة مسطحة مثلثة الشكل تعطي المنطقة القطنية والقسم السفلي من الظهر، وترتكز هذه العضلة على النتوءات الشوكية للفقرات الصدرية الستة السفلى (ولذلك تكون منطبقة بالعضلة المربعة المنحرفة في هذه المنطقة)، كما ترتكز على اللفاف القطني (Lumbar Fascia)، وعلى حافة عظم الحرقفة أيضاً. تمتد أليافها العضلية باتجاه علوي ووحشي حيث تمر حول الحافة السفلى للعضلة المدورة الكبيرة وتنتهي بوتد طويل نسبياً، ويمر هذا الوتر أمام وتد هذه العضلة المدورة ليصل في قاع الميزاب العضدي بين حدبتي عظم العضد (Bicipital Groove)، وتغطي بعض الألياف العضلية لهذه العضلة الزاوية السفلى لعظم اللوح. وتجهز العضلة الظهرية العظمية بعصب العضلة الظهرية العظمية (Nerve to Latissimus Dorsi) الذي يصدر من الحبل الخلفي للشبكة العصبية العضدية (Posterior Cord of Brachial Plexus)، وتعمل هذه العضلة على تقريب العضد إلى الجذع (Adduction)، كما تساعد في تحريك الذراع إلى الخلف (أي بسط العضد عند مفصل الكتف Extension)، وفي حركة دوران العضد أنسياً حول محوره الطولي (Medial Rotation)، وفي حركة سحب الجذع إلى الأعلى وإلى الأمام (عند التعلق بعارضة).